رژیم غذایی کم کاری تیروئید | نمونه TSH۲۰۲

رژیم غذایی زیر برای آقایی ۱۹ ساله که از مشکل کم کاری تیروئید رنج میبرد تنظیم شده است، وزن و قد ایشان ۸۴ کیلوگرم و ۱۷۱ سانتی متر میباشد، با توجه به شاخص توده بدنی این شخص دچار مشکل اضافه وزن هم میباشد و رژیم تنظیم شده برای ایشان رژیم غذایی کم کاری تیروئید و کاهش وزن است.

اطلاعات اختصاصی مورد نیاز در تنظیم رژیم غذایی کم کاری تیروئید

مشخصات فردی

بیماری ها

داروها و مکمل های مصرفی

حساسیت های غذایی

میزان فعالیت و استراحت

هشدار

این رژیم غذایی بر اساس مشخصات فردی و شرایط فعلی ایشان نوشته شده و برای عموم و شرایط مشابه قابل استفاده نیست، لطفا از توصیه این رژیم غذایی برای افراد در حالت های مشابه خودداری نمایید.

برنامه غذایی کم کاری تیروئید | هفته اول

روز اول

روز دوم

روز سوم

روز چهارم

برنامه غذایی مناسب خودت رو از متخصص تغذیه بگیر

به صفحه رژیم آنلاین بروید و اطلاعات خود را وارد کرده و از متخصص تغذیه برنامه غذایی مخصوص خودتان را بگیرید.

لیست جانشینی غذا برای درمان کم کاری تیروئید

گروه لبنیات

گروه سبزیجات

گروه میوه ها

گروه نان و غلات

گروه گوشت

گروه چربی

گروه قند های ساده

غذاهای آزاد

۱ لیوان شیرکم چرب ۱% یا ۲۴۰ سی سی

۰/۷ لیوان ماست یا ۷ قاشق غذاخوری

۰/۳  لیوان ماست چکیده یا ۳ قاشق غذاخوری

۲ لیوان دوغ

۰/۳ لیون شیر خشک

۰/۲۵ لیوان کشک مایع یا ۳ عدد کشک جامد کوچک

۰/۵ لیوان بستنی سنتی یا ۱ لیوان بستنی صنعتی*



*بستنی به دلیل چربی زیاد ۱ واحد از گروه چربی ها نیز محاسبه میگردد. 
نصف لیوان سبزیجات پخته شده یا ۱ لیوان سبزیجات خام میباشد.

۱/۲ لیوان آب سبزیجات مثل کرفس، هویج

سبزی خوردن

سبزی خورشتی

سبزی کوکویی

لوبیا سبز

قارچ

گوجه فرنگی

خیار

فلفل سبز

پیاز

کاهو

تره فرنگی

اسفناج

ریواس

کرفس

شلغم

چغندر

هویج 
۱ عدد سیب کوچک یا ۱۲۰ گرم

۱ عدد گرتقال متوسط یا ۱۸۰ گرم

۲ عدد خرمالو متوسط

۴ عدد زردالوی تازه

۱۷ حبه انگور یا ۹۰ گرم

۱ عدد گلابی متوسط یا ۱۲۰ گرم

۱۲ عدد گیلاس یا آلبالو

۱ عدد هلو متوسط یا ۱۸۰ گرم

۱ عدد شلیل کوچک یا ۱۲۰ گرم

۰/۵ لیوان توت تازه

۱ عدد موز کوچک یا ۱۲۰ گرم

۰/۵ لیوان خربزه یا طالبی خورد شده

۱ عدد کیوی متوسط یا ۱۰۰ گرم

۲ عدد نارنگی کوچک یا ۱۸۰ گرم

۱/۵ لیوان هندوانه خرد شده یا یک مکعب ۱۵*۱۵*۱۵

۳ عدد خرما

۰/۵ لیوان انواع کمپوت

۰/۵ لیوان آناناس

۰/۵ لیوان انواع آبمیوه ها

۰/۳ لیوان آب انگور

۴ عدد آلو متوسط

۰/۵ عدد انار

۰/۲۵ لیوان میوه های خشک شده

۲ قاشق غذاخوری کشمش یا توت خشک شده  

۱/۵ عدد انجیر خشک

۲۰ گرم لواشک  
۳۰ گرم انواع نان

۷۰ گرم برنج پخته شده یا ۵ قاشق غذاخوری سر خالی 

۷۰ گرم ماکارونی پخته شده یا ۵ قاشق غذاخوری

۸۰ گرم سیب زمینی آب پز یا یک عدد سیب زمینی کوچک

۲ لیوان پفیلا بسیار کم چرب

۱ عدد بلال

۱ لیوان کدو تنبل

۰/۵ لیوان باقلا سبز

۳ قاشق غذاخوری ذرت پخته شده

۳ عدد بیسکوییت ساده سبوس دار*

۳ قاشق غذاخوری جوانه گندم

نصف لیوان بلغور پخته شده

۱ عدد کیک یزدی یا شیرینی های خشک**

نیم کاسه ماست خوری شله زرد یا ۳ قاشق غذاخوری

۰/۵ لیوان شیر برنج بدون شکر

۰/۵ لیوان حبوبات پخته شده***



*و ** کیک یزدی و شیرینیجات خشک به علت داشتن چربی ۱ واحد از گروه چربی نیز محاسبه میگردد.
***حبوبات به دلیل پروتیین بالا ۱ واحد از گروه گوشت ها نیز محاسبه میگردند.  
۳۰ گرم انواع گوشت یا ۱ قوطی کبریت

۳۰ گرم میگو یا ماهی

۳۰ گرم جگر، دل، قلوه یا یک قوطی کبریت

۱ عدد تخم مرغ آب پز یا ۲ عدد سفیده

۳۰ گرم پنیر یا ۱ قوطی کبریت

۱/۴ سیخ کباب برگ یا ۱/۳ سیخ کباب کوبیده

۱/۲ ران مرغ یا ۱/۳ سینه مرغ یا ۱/۴ سیخ جوجه کباب

۱/۶ تن ماهی

۱ عدد سوسیس آلمانی

۰/۵ لیوان حبوبات پخته شده*





*حبوبات به علت محتوای کربوهیدراتی بالا ۱ واحد از گروه کربوهیدرات نیز محاسبه میگردد. 
۱ قاشق مرباخوری روغن

۱۰ عدد زیتون سبز یا ۸ عدد زیتون سیاه

۶ عدد بادام

۲ عدد گردو

۵ عدد فندق

۴ عدد بادام هندی

۲ قاشق غذاخوری سر خالی خامه

۱ قاشق غذاخوری کره

۱ قاشق غذاخوری مایونز

۲ قاشق غذاخوری پودر نارگیل

۱ قاشق غذاخوری کنجد

۱ قاشق غذاخوری مغز انواع تخمه ها( آفتابگردان، کدو، هندوانه و ... )

۱ مربع کوچک کاکائو تلخ ۲*۲*۲ 
۱ قاشق غذاخوری شکر، مربا، عسل، ژله

۵ حبه قند یا ۱۵ گرم

۵ عدد پولکی یا ۱۵ گرم

۰/۵ لیوان نوشابه یا دلستر یا ۱۲۰ سی سی

۱ عدد بستنی یخی
اقلام زیر را میتوانید روزانه در حد متعادل مصرف نمایید:

آبلیمو

چای

سرکه

پودر سیر

ادویه ها

سبزیجات معطر

سس کوجه فرنگی

قهوه بدون شکر

برنامه غذایی برای کم کاری تیروئید | توصیه های اختصاصی

توصیه ها
غذا ها را کاملا بجوید و آهسته میل نمایید، این امر در پیشگیری از مصرف زیاد مواد غذایی در رژیم غذایی موثر است.
از مصرف چربی گوشت ها، پوست مرغ و ماهی، لبنیات پر چرب در رژیم غذایی پرهیز نمایید.
از مصرف غذاهای سرخ شده در روغن تا حد امکان پرهیز نمایید و غذا ها را در رژیم غذایی خود به صورت بخارپز، آب پز یا کبابی مصرف نمایید.
جهت پخت و پز ترجیحا از روغن های مایع در رژیم غذایی خود استفاده نمایید.بهترین روغن ها در این زمینه روغن زیتون و روغن کلزا میباشد.
مصرف میان وعده
های قرار داده شده در رژیم غذایی الزامی می باشد.
روزانه حداقل نیم ساعت ورزش نمایید.

به همراه وعده های غذایی خود یک قاشق غذا خوری آبلیمو مصرف کنید.
در صورت استفاده از کلم و سویا در رژیم غذایی کم کاری تیروئید، آنهارا بصورت پخته مصرف کنید.
گوشت ماهی و غذا های دریایی درالویت مصرف قرار دارند، گوشت قرمز موجود در رژیم غذایی را میتوانید با گوشت ماهی جایگزین کنید.

کم کاری تیروئید

کم کاری تیروئید چیست؟

علل کم کاری تیروئید

درمان کم کاری تیروئید

شایع ترین بیماری غدد درون ریز پس از دیابت، کم کاری تیروئید است.وقتی تیروئید نتواند به اندازه کافی هورمون های تیروئیدی را تولید کند فرد به کم کاری تیروئید مبتلا میشود که این بیماری در خانم ها شایعتر است و با افزایش سن هم میزان ابتلا به آن افزایش میابد؛ البته این بدین معنی نیست که این بیماری در سنین پایین رخ نمیدهد.
از آنجاکه هورمون های تیروئیدی مسئول تنظیم سوخت و ساز بدن، انرژی و تسهیل کننده رشد هستند اختلال در ترشح آنها موجب بروز مشکلاتی در فرد میشود. عوارض و علائم کم کاری تیروئید در افراد مختلف بسیار متفاوت است و از آنجا که این بیماری به تدریج رشد میکند و پیشرفت آرامی دارد علائم آن در ابتدا خفیف بوده و با پیشرفت بیماری علائم آن شدیدتر میشود.
علائم کم کاری تیروئید
شامل خشکی پوست و زبر شدن آن، خشکی و شکنندگی ناخن ها و نازک شدن مو ها، پف آلود شدن اطراف چشم ها، کاهش ضربان قلب به علت نبودن انرژی لازم در دسترس، احساس خستگی و ضعف و تنگی نفس حین فعالیت های سنگین و خستگی پس از خواب است. بعلاوه کم کاری تیروئید چون باعث کاهش فعالیت دستگاه گوارش میشود میتواند موجب یبوست گردد.اختلالات قاعدگی و قاعدگی نامنظم نیز یکی از علایم کم کاری تیروئید است که در بانوان با تیروئید کم کار اتفاق میوفتد.
اگر کم کاری تیروئید مادرزادی در کودکی تشخیص داده شود و درمان نشود میتواند موجب عقب ماندگی ذهنی و جسمی کودک شود، در صورتی که عقب ماندگی ایجاد شود دیگر قابل درمان نیست از این رو نیاز است که درمان بیماری به موقع صورت پذیرد.
نکته ای که باید مورد توجه قرار گیرد این مسئله است که کم کاری تیروئید در حال حاضر درمان قطعی ندارد و باید با درمان دارویی و رعایت رژیم غذایی کم کاری تیروئید نسبت به کنترل آن اقدام کرد.
یکی از علت های اصلی بروز کم کاری تیروئید بیماری های خود ایمنی میباشد که در آن بدن علیه سلول های غده تیروئید پادتن تولید کرده و در تولید هورمون های تیروئیدی اختلال ایجاد میکند. از آنجا که بیماری های خود ایمنی ممکن است به طور ارثی به فرزند انتقال یابند از این رو نیاز است تا در صورت ابتلای اقوام کودک به بیماری های خود ایمنی بخصوص بیماری های خودایمنی که به تیروئید آسیب میرسانند نسبت به معاینه کودکاز این نظر اقدام نمایند.
از جمله دیگر علل بروز کم کاری تیروئید میتوان به کم کاری تیروئید مادرزادی اشاره کرد که کودک از بدو تولد دچار هیپوتیروئیدیسم است، مورد دیگری که میتواند موجب کم کاری تیروئید شود کمبود ید در بدن است، در صورت عدم دریافت میزان کافی ید در رژیم غذایی، بدن برای تولید هورمون های تیروئیدی دچار مشکل میشود و مشکلات هیپوتیروئیدیسم ایجاد میگردد.
مشکلات غده هیپوفیز
نیز میتواند موجب کم کاری تیروئید شود، از آنجا که تنظیم فعالیت غده تیروئید بر عهده هورمون های ترشحی از غده هیپوفیز است بنابر این هرگونه اختلال در عملکرد هیپوفیز موجب اختلال در عملکرد تیروئید هم میشود.
سرطان های تیروئیدی
و یا استفاده از ید های رادیواکتیو که در درمان پرکاری تیروئید استفاده میشود میتواند موجب بروز هیپوتیروئیدیسم شود، بعلاوه برداشتن قسمتی از تیروئید در طی عمل های جراحی موجب کاهش ترشح هورمون های تیروئیدی در بدن میشود.
برخی داروهای خاص نیز میتوانند موقتا موجب کم کاری تیروئید شود که در این زمینه افرادی که نگران سطح هورمون های تیروئیدی خود در خون هستند نیاز است تا نگرانی خود را با پزشک در میان بگذارند.
درمان کم کاری تیروئید با برطرف کردن علت اصلی آن و جایگزین کردن هورمون های تیروئیدی صورت میگیرد.معمولا درمان به صورت قرص های خوراکی صورت میپذیرد که این قرص ها با شکم خالی و ترجیحا یک ساعت قبل از صبحانه باید مصرف شود.
تعیین دوز دارو بر عهده پزشک است و نیاز است که دوز دارو پس از انجام آزمایش تعیین کردد، بعلاوه نیاز است تا هر شش ماه تا یکسال آزمایش هورمون های تیروئیدی انجام شود تا در صورت نیاز دوز دارو تغییر کند. نباید دوز دارو را به طور خودسرانه تغییر داد و حتما باید زیر نظر پزشک میزان مصرف دارو تغییر کند.
از آنجا که تاثیر هورمون های تیروئیدی بر بدن معمولا دو تا سه ماه طول میکشد، بهبودی بعد از شروع درمان پس از این زمان آغاز میشود.
همراهی رژیم غذایی مناسب برای هیپوتیروئیدیسم با درمان دارویی
میتواند کمک بسیار زیادی به بهبودی وضعیت بیماری و کاهش عوارض جانبی و علایم آن کند. علاوه بر تاکید رژیم غذایی بر بهبودی وضعیت هورمون های تیروئیدی در سطح خون، در درمان سایر عوارض آن نیز مثل اضافه وزن و چاقی، کم خونی و ... نیز تاکید دارد و نقش پررنگ تری ایفا میکند.
در رژیم غذایی کم کاری تیروئید باید نکاتی را رعایت کنیم که در ادامه به آن میپردازیم:
رژیم غذایی کم کاری تیروئید باید دارای ید کافی باشد، ید نقشی مهم در تولید و فعالسازی هورمون های تیروئیدی دارد، علاوه بر ید نیاز است تا موادی مثل سلنیم، آهن، ویتامین آ و روی تامین شود، تحقیقات نشان داده وجود این مواد در رژیم غذایی کم کاری تیروئید میتواند منجر به بهبودی وضعیت بیماری شود.
در گذشته تصور بر این بود که کمبود آهن در رژیم غذایی و کم خونی موجب کم کاری تیروئید میشود. زیرا آهن نقش واسطه ای در تولید هورمون های تیروئیدی دارد و وجود آهن کافی در رژیم غذایی کم کاری تیروئید امری ضروری است.
اندازه گیری های فاکتور های خونی در بیماری کم کاری تیروئید نشان میدهد که ارتباط خطی بین کمبود سلنیم در رژیم غذایی و ابتلا به هیپوتیروئیدیسم مشاهده شده است، از این رو نیاز است در رژیم غذایی این بیماران از منابع سلنیم استفاده شود.
البته نکته ای که باید به آن توجه شود این مسئله است که تنها مصرف این مواد در رژیم غذایی بی خطر است و مصرف آنها به صورت مکمل های تغذیه ای حتما باید زیر نظر پزشک صورت گیرد.
رژیم غذایی با کالری تنظیم شده میتواند به بهود وضعیت ترشح هورمون های تیروئیدی بینجامد، تحقیقات نشان داده که تنظیم کالری رژیم غذایی در سطوح خاصی منجر به افزایش یا کاهش ترشح هورمون های تیروئیدی میشود.
در رژیم غذایی کم کاری تیروئید باید محدودیت در دریافت گواتروژن ها اعمال شود، گواتروژن ها منجر به تولید موادی میشوند که با سلول های تیروئیدی در برداشت ید از خون رقابت دارند و در نتیجه تیروئید نمیتواند ید مورد نیاز خود را تامین کند. مواد گواتروژن که در رژیم غذایی کم کاری تیروئید نباید استفاده شوند شامل خانواده کلم ها، لوبیای سویا، لوبیای سفید، شلغم، تربچه و خردل هستند که میزان مصرف زیاد این مواد در رژیم غذایی موجب اختلال در تولید هورمون های تیروئیدی میشود.البته با توجه به اینکه این مواد در جذب ید رقابت دارند در صورت مصرف ید به اندازه کافی که در رژیم های غنی شده با ید دیده میشود اختلال زیادی را در روند تولید هورمون ایجاد نمیکنند، اما در فرهنگ تغذیه ای ما منابع ید به مقدار کمی در رژیم غذایی قرار دارد و از این رو نیاز است که مصرف این مواد در رژیم غذایی کم کاری تیروئید محدود گردد.
رعایت نکات گفته شده در رژیم غذایی کم کاری تیروئید میتواند موجب بهبود وضعیت بیماری و مصرف کمتر دارو شود، برای عوارض جانبی ناشی از هیپوتیروئید نیاز است تا بر اساس مشکل به وجود آمده از رژیم غذایی مخصوص خود استفاده شود، به طور مثال در افرادی که دچار اضافه وزن میشوند نیاز است تا از یک رژیم غذایی کاهش وزن مناسب برای کم کردن وزن استفاده شود. یا برای افراد با مشکل کم خونی از رژیم غذایی برای کم خونی استفاده گردد.